Esofagitis: tratamiento

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Las intervenciones para la esofagitis van dirigidas a disminuir los síntomas, tratar las complicaciones y tratar las causas subyacentes de la enfermedad. Las estrategias de tratamiento varían principalmente dependiendo de la causa de la enfermedad.

Esofagitis por reflujo

El tratamiento de la esofagitis por reflujo puede incluir lo siguiente:

  • Inhibidores de la bomba de protones bloquean la producción de ácido en el estómago y da tiempo a que el tejido dañado del esófago se cure. Los fármacos disponibles bajo receta médica incluyen el omeprazol, esomeprazol y Prevacid. Los inhibidores de la bomba de protones de venta libre también están disponibles. Otros tratamientos para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) pueden aliviar temporalmente los síntomas de ERGE, pero por lo general tienen poco efecto en la esofagitis.
  • Funduplicatura, un procedimiento quirúrgico, se puede utilizar para tratar la ERGE y mejorar la condición del esófago si otras intervenciones no funcionan. Durante este procedimiento, una porción del estómago se envuelve alrededor de la válvula que separa el esófago y el estómago (esfínter esofágico inferior). Esto fortalece el esfínter y evita que el ácido regrese hacia el esófago. La funduplicatura puede también corregir los problemas relacionados con una hernia hiatal.

Esofagitis eosinofílica

El tratamiento de la esofagitis eosinofílica es principalmente evitar el alérgeno y la reducción de la reacción alérgica a medicamentos.

  • Esteroides orales. Los corticosteroides pueden reducir la inflamación asociada con las reacciones alérgicas y permitir curar el esófago. Los efectos secundarios asociados con el uso a largo plazo de esteroides orales, sin embargo, pueden ser graves. Estos efectos incluyen la pérdida de densidad ósea, disminución del crecimiento en niños, la diabetes, el acné y los trastornos del humor. Primero, su médico puede prescribir esteroides inhalados para reducir al mínimo estos efectos secundarios.
  • Esteroides inhalados. Los esteroides inhalados se usan para controlar el asma. Algunos estudios han demostrado que estos medicamentos pueden ayudar a tratar la esofagitis eosinofílica. Su médico le dará instrucciones sobre la forma de tragar la preparación de esteroides, en lugar de la inhalación, de modo que se recubra el esófago. Este sistema de administración de esteroides es mucho menos probable que cause efectos secundarios graves.
  • Inhibidores de la bomba de protones. Si usted ha sido diagnosticado con la esofagitis eosinofílica y el médico sospecha que el reflujo ácido puede estar involucrado, le puede recetar un inhibidor de la bomba de protones. Estos medicamentos, como esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, bloquean la producción de ácido.
  • Dieta restringida. Si las pruebas muestran que usted tiene alergias a los alimentos, su médico puede pedirle que elimine los alimentos problemáticos de su dieta. Su médico lo puede canalizar con un dietista, quien puede ayudarle a controlar su dieta y plan de comidas saludables. Su médico también puede recomendar vitaminas o suplementos o bebidas nutricionales especiales si sus alergias limitan significativamente sus opciones de alimentos.

Esofagitis inducida por medicamentos

El tratamiento de la esofagitis inducida por fármacos es principalmente evitar el problema de las drogas cuando sea posible y mejorar los hábitos para reducir el riesgo al tomar la píldora. Su médico puede recomendar:

  • Tomar un medicamento alternativo que sea menos probable de causar esofagitis inducida por fármacos
  • Tomando una versión líquida de un medicamento, si es posible
  • Beber un vaso entero de agua con una pastilla (a menos que haya sido informado por su médico que restrinja su ingesta de líquidos a causa de otra enfermedad, como la enfermedad del riñón)
  • Estar sentado o de pie durante al menos 30 minutos después de tomar una pastilla

Esofagitis infecciosa

Su médico puede recetarle un medicamento para tratar una infección bacteriana, una infección viral, fúngica o parasitaria que causa la esofagitis infecciosa.

Tratamiento de las complicaciones comunes

Un gastroenterólogo puede realizar un procedimiento para ampliar (dilatar) el esófago. Este tratamiento se usa generalmente sólo cuando el estrechamiento es severo o alimentos se alojan en el esófago.

Este procedimiento se realiza con uno o más dispositivos endoscópicos, pequeños tubos estrechos insertados a través del esófago. Las versiones de estos dispositivos puede estar equipado con un:

  • Punta cónica que comienza con una punta redondeada que poco a poco se ensancha
  • Globo que se puede ampliar después de que se inserta en el esófago

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