Cáncer de esófago: tratamiento

Los tratamientos para el cáncer de esófago se basan en el tipo de células implicadas en el cáncer, la etapa de su cáncer, su estado general de salud y sus preferencias de tratamiento.

Cirugía

La cirugía para extirpar el cáncer puede ser utilizado solo o en combinación con otros tratamientos. Las operaciones para tratar el cáncer de esófago incluyen:

  • Cirugía para extirpar tumores muy pequeños. Si el cáncer es muy pequeño, confinado en las capas superficiales del esófago y no se ha diseminado, el cirujano puede recomendar la extirpación del cáncer y un margen de tejido sano que lo rodea. La cirugía para el cáncer muy temprano-etapa puede hacerse utilizando un endoscopio que se pasa por la garganta hasta el esófago.
  • Cirugía para extirpar una porción del esófago (esofagectomía). El cirujano extirpa la porción del esófago que contiene los ganglios linfáticos del tumor y sus alrededores. El esófago restante se vuelve a conectar al estómago. Por lo general, esto se hace tirando del estómago hasta cumplir con el esófago restante. En algunas situaciones, una porción del colon se utiliza para sustituir la sección faltante de esófago.
  • Cirugía para extirpar parte del esófago y la parte superior del estómago (esofagogastrectomía). El cirujano extrae una parte del esófago, los ganglios linfáticos cercanos y la parte superior del estómago. El resto del estómago se jala hacia arriba y vuelve a conectar el esófago. Si es necesario, parte del colon se utiliza para ayudar a unir las dos.

La cirugía del cáncer de esófago tiene un riesgo de complicaciones graves, como infección, sangrado y pérdida de la zona en la que se vuelve a unir el esófago restante. La cirugía para extirpar el esófago se puede realizar como un procedimiento abierto con grandes incisiones o con instrumentos quirúrgicos especiales que se insertan a través de pequeñas incisiones en la piel (por vía laparoscópica). Cómo se realiza la cirugía depende de su situación y la experiencia y las preferencias de su cirujano.

Cirugía para el tratamiento de apoyo

Además de tratar la enfermedad, la cirugía puede ayudar a aliviar los síntomas o permitir que usted pueda comer.

  • Aliviar la obstrucción esofágica. Un número de tratamientos disponibles para aliviar la obstrucción esofágica. Una opción incluye el uso de un endoscopio y herramientas especiales para ensanchar el esófago y colocar un tubo de metal (stent) para mantener el esófago abierto. Otras opciones incluyen la cirugía, la radioterapia, la quimioterapia, la terapia con láser y terapia fotodinámica.
  • Proporcionar nutrición. Un cirujano introduce un tubo de alimentación (percutánea gastronomía) para que pueda recibir una nutrición directamente en el estómago o el intestino. Esto suele ser temporal hasta la zona quirúrgica cura o hasta que haya terminado con la quimioterapia y la radioterapia.

Quimioterapia

La quimioterapia es el tratamiento de drogas que utiliza productos químicos para matar las células cancerosas. Los medicamentos de quimioterapia se utilizan normalmente antes (neoadyuvante) o después (adyuvante), la cirugía en pacientes con cáncer de esófago. La quimioterapia también se puede combinar con la terapia de radiación. En las personas con cáncer avanzado que se ha extendido más allá del esófago, la quimioterapia puede ser utilizado solo para ayudar a aliviar los signos y síntomas causados ​​por el cáncer.

Los efectos secundarios de la quimioterapia que experimenta dependen de los medicamentos de quimioterapia que reciba.

Terapia de radiación

La radioterapia utiliza rayos de energía de alta potencia para matar las células cancerosas. La radiación puede provenir de una máquina fuera del cuerpo que tiene como objetivo las vigas en el cáncer (radioterapia externa). O la radiación se puede colocar dentro de su cuerpo cerca del cáncer (braquiterapia).

La radioterapia se suele combinar con la quimioterapia en pacientes con cáncer de esófago. Se puede utilizar antes o después de la cirugía. La radioterapia también se utiliza para aliviar las complicaciones de cáncer de esófago avanzado, como por ejemplo cuando un tumor crece lo suficiente para detener los alimentos pasen al estómago.

Los efectos secundarios de la radiación en el esófago incluyen quemaduras de sol-como reacciones en la piel, daño dolor o dificultad al tragar y accidental a los órganos cercanos, como los pulmones y el corazón.

Combinación de quimioterapia y radioterapia

La combinación de la quimioterapia y la radioterapia puede aumentar la efectividad de cada tratamiento. La combinación de quimioterapia y radioterapia puede ser el único tratamiento que reciba, o terapia combinada puede ser utilizado antes de la cirugía. Pero la combinación de quimioterapia y radioterapia aumenta la probabilidad y gravedad de los efectos secundarios.

Ensayos clínicos

Los ensayos clínicos son estudios de investigación prueban los nuevos tratamientos para el cáncer y las nuevas formas de utilización de tratamientos contra el cáncer existentes. Los ensayos clínicos que dan la oportunidad de probar lo último en el tratamiento del cáncer, pero que no pueden garantizar una cura. Pregúntele a su médico si usted es elegible para inscribirse en un estudio clínico. Juntos podrán discutir los beneficios y riesgos potenciales.